FLUORETO E INTELIGÊNCIA: AVALIAÇÃO CRÍTICA DE UM ESTUDO DE COORTE PROSPECTIVO

Authors

DOI:

https://doi.org/10.29327/244963.6.1-2

Keywords:

Fluoridation, Intelligence, Pregnancy, Child

Abstract

Introduction: Water fluoridation is considered an effective and safe strategy for preventing dental caries. However, based on a cohort study conducted in Canada that evaluated the association between exposure of pregnant women to fluoride (F) and intelligence (IQ) of offspring at 3/4 years of age, alarmist publications on
social networks have reported that F added to water reduces children’s intelligence. Objective: To evaluate the quality of the evidence regarding exposure to F and intelligence provided by this study. To describe of the study’s main characteristics followed by critical appraisal. Synthesis of data: The concentration of F in water
consumed by pregnant women exposed to fluoridated tap water was 4.5 times higher than in water consumed by pregnant women not exposed to fluoridated tap water; mean IQ score of the children in the two groups was the same. There was a statistically significant association between maternal urinary excretion of F and lower IQ in boys. The increase of 1 mg F / l in the self-reported intake of maternal F was associated with a decrease of 3 points in the offspring’s IQ. We identified the risk of selection and information bias, as well as potential for residual confounding, which might have affected the validity of the results. Conclusion: the study does not provide robust evidence on exposure to fluoride and impaired
intelligence. Its conclusion should not be extrapolated as scientific support for proposals for changes in the fluoridation of public water supply.

Author Biographies

Branca Heloisa Oliveira, Departamento de Odontologia Preventiva e Comunitária, Universidade do Estado do Rio de Janeiro - UERJ, Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Br

Doutora em Saúde Coletiva pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (IMS/UERJ, 2003) e Especialista em Odontopediatria pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Faculdade de Odontologia,1982). Pós-doutorado na Escola Nacional de Saúde Pública (Tutor: Paulo Nadanovsky;ENSP/FIOCRUZ) e New York University (Tutor: Richard Niederman;NYU). É Diretora Científica da Associação Brasileira de Odontopediatria - Seção RJ e Professora Titular (aposentada) da Faculdade de Odontologia - FOUERJ (Departamento de Odontologia Preventiva e Comunitária - PRECOM). Atua nas áreas de Odontologia, com ênfase em Odontopediatria, e Saúde Coletiva/Epidemiologia. Atualmente, desenvolve projetos de pesquisa em colaboração com pesquisadores brasileiros e estrangeiros com foco em: Saúde Bucal de Crianças e Adolescentes, Práticas de Saúde Baseadas em Evidência Científica, Qualidade de Vida Associada à Saúde Bucal, Ansiedade Associada ao Tratamento Odontológico e Divulgação e Popularização da Ciência. É membro do grupo de pesquisa Núcleo de Odontologia Baseada em Evidência da UERJ (CNPq) e mantém no Instagram uma conta de Divulgação Científica: oliveirabh_emevidencia. É autora de diversos capítulos de livros de Odontologia e Epidemiologia, publicados no Brasil e no exterior, e parecerista de revistas científicas e agências de fomento à pesquisa. Foi Coordenadora-Adjunta do Programa de Pós-graduação em Odontologia da FOUERJ (2017-2019), Coordenadora do Mestrado em Odontopediatria do Programa de Pós-graduação em Odontologia da FOUERJ (2014-2018), Coordenadora do Projeto de Extensão Crescer Sorrindo UERJ na Web (2013-2018) e Coordenadora do Projeto de Extensão Crescer Sorrindo (2001-2012). Foi assessora do Vice-reitor da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) de 2012 a 2015 e Coordenadora de Programas e Projetos de Extensão (COPROEXT/DEPEXT), na Sub-reitoria de Extensão e Cultura, da UERJ de 2008 a 2011. Foi docente do programa de pós-graduação em Odontologia da UERJ de 2003 a 2021, orientando e co-orientando dissertações de mestrado (Odontopediatria e Ortodontia) e doutorado (Periodontia e Odontopediatria). Co-orientou uma tese de doutorado (Saúde Coletiva) no Instituto de Medicina Social/UERJ.

Laís Rueda Cruz, Departamento de Odontologia Preventiva e Comunitária, Universidade do Estado do Rio de Janeiro - UERJ, Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Br

Graduação em Odontologia pela Universidade Federal da Bahia (2012), especialista em Odontopediatria pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) (2017), mestre em Odontologia (área de concentração - Odontopediatria) (UERJ) (2020) e atualmente cursa o Doutorado em Odontologia (área de concentração - Odontopediatria) (UERJ).

David Normando, Departamento de Ortodontia, Universidade Federal do Pará - UFPA, Belém, Pará, Brasil

Possui graduação em Odontologia pela UFPA, residência em Ortodontia pela HRAC-USP/Bauru, mestrado em Odontologia (Clínica Integrada) pela FOUSP e doutorado em Odontologia (Ortodontia) pela UERJ. É professor associado da Faculdade de Odontologia da UFPA, coordenador do Curso de Especialização em Ortodontia da ABO-Pará e ex-coordenador do Programa de Pós-Graduação em Odontologia da UFPA (2012-2017). Fundador e ex-editor-chefe da Revista Paraense de Odontologia (1994-1996), editor-associado (2010-2011) e editor-Chefe (2012-2017) do Dental Press Journal of Orthodontics. Atualmente, atua como editor associado do Progress in Orthodontics e como membro do conselho editorial da EDUFPA (editora da UFPA) e do corpo editorial do Angle Orthodontist e Journal of the World Federation of Orthodontists. Revisor de diversas revistas científicas (BDJ, JAOS, BOR, EJO, Scanning, PLOs ONE, Revista Clínica de Ortodontia). É coordenador do grupo de pesquisa Ortodontia da Amazônia. Tem experiência na área de Odontologia, com ênfase em Ortodontia, atuando principalmente nos seguintes temas: epidemiologia da má oclusão em populações urbanas e indígenas, crescimento craniofacial em fissurados, Bioestatística, efeitos das perdas dentárias na oclusão, percepção da estética, eficiência dos aparelhos ortodônticos.

Jaime Aparecido Cury, Departamento de Biociências, Universidade de Campinas - UNICAMP, Campinas, São Paulo, Brasil

Possui graduação em Odontologia pela Universidade Estadual de Campinas (1971), mestrado em Ciências (Bioquímica) pela Universidade Federal do Paraná (1974), doutorado em Ciências Biológicas (Bioquímica) pela Universidade de São Paulo (1980) e pos-doutorado pela Universidade de Rochester, EUA (1995 e 2005). Atualmente é professor titular de bioquímica da Faculdade de Odontologia de Piracicaba, UNICAMP. Tem experiência na área de Odontologia, com ênfase em Cariologia, atuando principalmente nos seguintes temas: fluor, biofilme dental. Tem recebido vários prêmios em sua carreira, com destaque para: 1) "The 2010 Yngve Ericsson Prize for Research in Preventive Odontology"; 2) Laureado em 2011 pela Regional LatinoAmericana da IADR (international Association for Dental Research) pela ?Invalorable contribución a la investigación, difusión y formación de recurso humano en la región LA; 3) 2012 ORCA Prize; 4) Dr. Honoris causa pela PUC-RS em 2015 e 5) 2019 IADR Distinguished Scientist William H. Bowen Research in Dental Caries Award; 6) 2020 IADR E.W. Borrow Memorial Award; 7) Dr. Honoris causa pela Universidade de Murcia, Espanha, 2015 Os prêmios "Ingve Ericsson", "ORCA Prize" e "IADR Research in Dental Caries" não haviam sido nunca antes concedidos a pesquisadores fora do eixo Europa-Estados Unidos.

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Published

2021-04-30

Issue

Vol. 6 No. 1: January-April 2021

Section

Commentary