ADENOMA PLEOMÓRFICO EM LÁBIO SUPERIOR: RELATO DE CASO DE APRESENTAÇÃO CLÍNICA ATÍPICA

Resumo

Introdução: o adenoma pleomórfico (AP) é uma neoplasia benigna que afeta as glândulas salivares e que apresenta notável variedade histopatológica. Objetivo: Relatar o caso de um AP com apresentação clínica atípica em lábio superior. Relato do caso: uma mulher de 88 anos buscou atendimento estomatológico queixando-se de aumento de volume em lábio superior, assintomático, com tempo de evolução de 2 anos. O exame físico mostrou aumento de volume de limites mal definidos, base séssil, com áreas normocrômicas e avermelhadas, telangiectasias, superfície ulcerada, em mucosa labial superior e fundo de vestíbulo do lado esquerdo, além de notável assimetria facial. Com hipótese diagnóstica de neoplasia maligna de glândula salivar, uma biópsia incisional foi  realizada. Microscopicamente, observou-se neoplasia glandular composta por células epitelial ductais e células mioepiteliais com múltiplas formações ductais, presente em um estroma frouxo e cartilagíneo. A tomografia computadorizada evidenciou uma lesão ampla e extensa com densidade compatível com tecidos moles, sem focos de calcificação ou comprometimento de estruturas ósseas. Com base nos critérios clínicos, imagenológicos e histopatológicos, o diagnóstico final foi de AP. A paciente foi submetida à exérese total da lesão em ambiente hospitalar. O pós-operatório de 06 meses revelou ausência de recidiva da lesão e melhora significativa no aspecto facial. Conclusão: o AP deve ser considerado  como hipótese diagnóstica para aumentos de volume de crescimento lento em lábio superior, ainda que apresentem áreas ulceradas e telangiectásicas.